我的生活心得

  動態冷卻系統加上精確的控制器可確保內部溫度穩定與一致。內建記錄器可記錄最後三筆事件，記錄標註日期、時間事件持續時間，記錄可從螢幕 上讀取。Laboratory Refrigerators and Freezers with Bottom Mount Compressor and Electronic Controls實驗室冷藏冷凍櫃(搭配下方壓縮機與標準型數位控制器)electronic controller (標準型數位控制器)搭載標準控制器的 Medline 系列設備可確保內部溫度的穩定以及儲存樣品的安全。保有高品質和精確的技術、高效能冷凍配件、溫度記錄和各警報功能的設備可提供溫度敏感度高樣品、 化學物品和研究物質高穩定的 置物架diy 冷藏冷凍儲存。electronic controller (標準型數位控制器)數位溫度顯示的控制器可進行溫度設定，面板有薄膜保護，不易積灰塵也方便清潔，適合重視潔淨的 實驗單位。警報系統文字與聲響警報可提醒使用者溫度偏差或變化，或外門已開啟。所有警報參數都可個別設定。例如:外門延遲警報的設定範圍為 1 到 5 分鐘。 　 需求之不同，而生產出各種特性不同之原料如：防火級、電鍍級、耐熱級、透明級、食品級⋯等等。Q3 ABS櫃可否有其他尺寸？因ABS需由模具射出成型，目前有三種（S,M,LSize）。未來有S、MM、LL等陸續加入。 Q4 ABS櫃可否有其他顏色？除藍、綠、黃、紅、米、透明、木紋色外，也接受客戶訂製顏色，但採購數量需有1000片門板以上，且不另外加價；未達1000片者，視情形加價。Q5 ABS櫃組裝方法？其組合方式為 免螺絲角鋼架diy 聯結扣式，可上、下、左、右相互 連結在一起，組裝過程不用使用任何工具。Q6 ABS櫃是否有幫顧客組裝？有。本產品係DIY設計，組裝方便迅速，也可自行組裝。7 ABS櫃內之空間可否再充分利 　 定或活動式皆可﹚，座椅應防滑，若為平滑者，座椅前緣應略高於後緣﹙斜率約 1/12﹚。604.3 移位式浴間604.3.1 定義：設有固定座椅，輪椅無法直接進入，使用者必須移位至座之淋浴間。604.3.2 尺寸：淋浴間長度及寬度皆不得小於 90公分，前方之無障礙淨空間不得小於寬 90公分，長 120 公分﹙圖 604.3.2﹚。圖 604.3.2 圖 603.4 36604.3.3 扶手：兩側

  口上、下側面，設置有對稱之滑軌，而在滑軌之中段上方，設置有接受其限制之數個可移動式單櫃，及開放式櫃口兩側設有可旋轉之定軸單櫃所組成：其特徵在於內、外雙層式書櫃頂、底兩端前方雙角落之內側面螺 絲固各一圓形固定座，目中心處延設凸圓塊，再於定軸單櫃頂、底兩端前方角落之相對位置螺固各一圓形固定座、目中心處設有凹槽，是以分別組合套制，以便利定軸單櫃之向外旋開，且旋轉支點移至前端角落， 角鋼架diy 則旋轉半徑往前移動，乃使可移動式數 個單櫃與定軸單櫃間不必留有空隙，於一對定軸單櫃之後方角落凸設一凸角，內、外雙層式書櫃恢復原狀時，凸角恰嵌入於內面之固定櫃層旁邊之凹槽，使之雙定軸單櫃不會 任意旋轉開著。2.專利 210459 本創作是以改良式書櫃結之創新。該書櫃具有一個共用的底座及配置於共用底座上的內、外櫃，其中內櫃固定不動，而外側則分為數個可在底座前半部上作左右滑移運動的分櫃，在外櫃各分櫃所在的前半 　 前方 30 公分處之地板，應作 30 公分×60公分之不同材質處理(圖 403.2)。403.3 主要入口樓層標誌：主要入口樓層之昇降機應設置以下無障礙標誌403.3.1 突出牆壁：垂直牆面、突出式之無障礙標誌，其下緣應距地板面200-220 公分，尺寸不得小於 15 公分(圖 403.3.1)。圖 403.2圖 403.3.1最小 15200-220 23403.3.2 平行牆面：平行固定於牆面之無障礙標誌，其下緣應距地板面 180-200 公分處，尺寸不得小於 10 公分(圖 403.3.2)。404 昇降機出入平台﹙停靠處﹚404.1 輪椅迴轉空間：昇降機出入口之樓地板應無高差，且坡度不得大於 1/50，並留設不得小於直徑 1.5 公尺之淨空間。404.2 昇機呼叫鈕：梯廳及門廳內應設置 2組呼叫鈕，呼叫鈕 角鋼diy 最小的尺寸應為長寬各 2 公分以上，或直徑 2 公分以上。上組呼叫鈕左邊應設置點字，下組呼叫鈕 　 者，應作 1/2 之斜角處理，高低差在 0.5公分以下者得不受限制（圖 202.2）；高差大於 3 公分者，應設置符合本規範之「坡道」、「昇降設備」或「輪椅昇降台」。202.3 地面：通路地面應平整、堅固、防滑。202.4 獨棟或連棟建築物之特別規定202.4.1 適用對象：建築基地內該棟自地面層至最上層均屬同一住宅單位且僅供住宅使用者。 202.4.2

  圖 503.2.1 圖 503.2.2 28504 廁所504.1 淨空間：廁所盥洗室空間內應設置迴轉空間，其直徑不得小於 150 公分﹙圖 504.1﹚。504.2 門：廁所盥洗室空間應採用橫向拉門，出入口之淨寬不得小於 80 公分（圖504.1），且門把距門邊應保持 6 公分，靠之一側並應於距門把 3-5 公分處設置門擋，以防止夾手﹙圖 504.2﹚；門扇得設於牆之內外側。 504.3 鏡子：鏡子之鏡面底端與地板面距離不得大於 90公分，鏡面的高度應在 90 公分以上﹙圖 504.3﹚。圖 504.3掀起式可動扶手圖 504.1 圖 504.2鏡29504.4 求助鈴504.4.1 位置：廁所盥洗室內應設置兩處緊急求助鈴，一處在距離馬桶前緣往 後 15 公分、馬桶座位上 60 公分，另在距地板面高 35 公分範圍內設置一處可供跌倒後使用之求助鈴，且應明確標示，易於操控(圖 504.4)。504.4.2 連接裝置：按鈕應連至服務台或類似空間，若無服務台，應連接至廁所盥洗室外部設置警燈或聲響。505 馬桶及扶手505.1 適用範圍：無障礙廁所設置馬桶及扶手，應符合本節規定。505.2 淨空間：馬桶至少有一側邊之淨空間不得小於 70 公分，扶手如設於側牆 　 　 算。 39702.4 席位安排：輪椅觀眾席位得設觀眾席不同位置、區域及樓層，以增加多方位的較佳視野角度。702.4.1 固定銀幕水平能見度容許範圍：中間區塊之席位與銀幕兩側之夾角≦90°，兩側區塊之席位與銀幕兩側之夾角≦60°（圖 702.4.1）。 702.4.2 固定銀幕仰視能見度容許範圍：席位之水平視線與 鐵架diy 觀看銀幕中心視線之夾角≦30°（圖 702.4.2）。702.5 座椅彈性運用：輪椅觀眾席位可考量安裝可拆卸之座椅，如未有輪椅使用者使用時，得安裝座椅。圖 702.4.1圖 702.4.2銀幕中心40 703 空間尺寸703.1 寬度：單一輪椅觀眾席位寬度不得小於 90 公分；有多個輪椅觀眾席位時，每個空間寬度不得小於 85 公分 (圖 703.1)。703.2 深度：可由前方或後方進入之輪椅觀眾席位時，空間深度不得小於 120 　 A203.3.2 出入口尺寸：昇降台由前後方進出之出入口淨寬為 80 公分以上﹙圖 A203.3.2﹚。圖 A203.3.2圖 A203.2圍柵圍柵54A

 ★原則是縮下巴、後頸部往後 移，盡量呈後腦勺、肩膀及臀 部三點垂直。 開車： 勿坐太遠或太低。可使用坐墊 輔助坐高，並調整駕駛座。 ★勿伸長手臂駕車，另避免腰 酸背痛，可在腰部放小軟枕。 刷牙洗臉： 彎曲臀部及膝關節，低頭時仍 須保持頸、背部平直 醫療護腕推薦 。頸部勿 局部後仰或前屈。也就是盡量 保持彎膝勿彎腰的習慣。 工作、看書、寫字靠近桌子， 避免局部屈曲頸部。調整適當 桌椅高度，勿趴在桌上。避免 腰酸背痛，可在腰部放置小軟 墊。 3 (一)看書報、電視 重點說明 圖示 看書報、電視時，請採取良好 坐姿，不良姿勢會讓您的病況 更嚴重。 三、其他注意事項 (一)出院後， 醫療護腕推薦 醫師視病情需要給予不同頸架固定，有從軟頸圈到崁入頭骨的 固定支架。頸架使用時間，只要是起床活動開始即應戴著。在配戴頸 圈期間不宜做前屈及後仰的動作。 (二)至於需大多久？以及配戴方式，必須向醫師詢問，因為穿戴太久或太短 都不宜，而穿戴不正確也會使頸部更不舒服。 (三)在門診追蹤期間，醫師將追蹤 X 光片評估骨頭瘉合情形。對於有肢體活 動障礙者，則會轉介復健科繼續治療。 若有任何疑問，歡迎您與我們聯絡 光田綜合醫院 E185-95.03-100 張(自) 祝您 身體健康 萬事如意 審核日期 106.12 分機： 分機： 分機： 分機： [鍵入文字] 高雄榮民總醫院 神經外科 一般衛教文件 一、頸椎手術目的： （一）減壓。 （二）復位。 （三）固定。 二、手術前準備： （一）手術前主治醫師及麻醉科醫師會與您及家人會談，並填寫「手術同意 書」 、「麻醉同意書」。  2. (三)漸進式增強體能 於下班後操作，加強肌肉訓練。 3. 本次搬運活力 Fun 鬆操，有關彎腰著地及垂直上下跳動作，有坐骨神經及膝關節不適者不 宜勉強。 4. 本次毛巾健身操，毛巾為運動輔助用物，請於運動完畢妥善收納，避免工作中隨意批掛， 造成被捲被夾之危險。 Nu恩悠數位Nu恩悠數位 首頁 產品 新聞 支援服務 線上客服  醫療護膝推薦 企業團購 護腰不用一直穿，久戴可能導更多傷害 2019-07-11 清晨的公園，一群阿公、阿嬤正賣力揮舞四肢、擺動身體，努力跟上健康操的節奏，有些阿公挺個大肚子、穿著護腰，一邊隨音樂擺動，在人群中特別顯眼，趨前細問後才知道，原來阿公飽受腰痛所苦，長期以來，除了睡覺外整天都要穿著護腰，

 　  八 摺疊式助行器（附座板、烤漆） 台 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)證明者，得以身心障礙 證明正本替代診斷書。 九 摺疊式助行器(鋁合金、加高 型) 台 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)證明者，得以身心障礙 證明正本替代診斷書。 十 鋁合金輪椅（超輕型折背式） 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)、 醫療護腕推薦 植物人(新制 ICF 第 一類 09)、失智症(新制 ICF 第一 類 10)證明者，得以身心障礙證明 正本替代診斷書。 十一 鋁合金輪椅（成人折背式） 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)、植物人(新制 ICF 第 一類 09)、失智症證明者(新制 ICF 第一類 10)，得以身心障礙證明正 本替代診斷書。  (二) 員工注意事項 1. 開始搬運前先伸展、暖身動作 2. 搬運貨物或提東西避免傷害的方法 1. 體積過大的貨物分批包裝 醫療護膝推薦 ，減輕重量及力量。包裝的大小或形狀，顧及攜帶或抓握 的方便性及省力性。 2. 移動或搬運重物前先了解物品重量、重心位置或內容物成分等，適度做搬運方式的 調整。英國職業安全衛生署人工物料搬運規則建議男性搬運重量為 5~25 公斤，女 性為 3~16 公斤。 3.  醫療護膝推薦 貨品的排列堆疊整齊，減少需伸長身體、彎腰、扭轉身體的姿勢。 4. 搬重物時， 醫療護膝推薦 儘可能利用輔助機械設備如：手推車、滾軸、滑軌、起重裝置、運輸帶 或兩位人員合作共同來搬運物品，減少傷害腰背的機會。 5. 搬運貨物時，觀察來回路徑通道上有無任何阻擋行進的障礙物， 醫療護膝推薦 避免跌倒。 6. 充足和適當的休息，避免連續作業身心過度疲勞。 7. 個人防護裝備使用，保護身體容易受傷的部位，如護腰、背架、護腕、護肘、護膝 等。  三六 肘下手掌義肢（自體驅動式） 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院

  內部表面材質為商業等級的polystyrol(聚苯乙烯)，方便清潔，可達到優化的潔淨儲存環境。玻璃架的高度是可調整 的，外門開啟角度為 90 度時，可方便層架取放。玻璃層架確保即使小型樣品也可妥當儲存，每個層架可支撐 40 公斤的樣品重量。內建門鎖相當堅固，可確保 樣品不會任意被未經授權人員拿取。防爆內裝符合 UL 和 NFPA 的安全規範。並可存放 Class IDivision 2、Group C 和 D 等級的易燃物質，具爆炸性與易燃 物質須放在密封容器內。商業級的 polystyrol(聚苯乙烯)，方便清潔， 角鋼架diy 達到優化的潔淨儲存環境。鑄模的凹槽 確保層架不易翻倒，也方便層架調整高度。密封的除霜水盤依照 UL 標準製造，適合防爆系列的冷藏櫃，除霜後的水會收集在水盤內，請定期清理水盤。LFBFS05W1HC 的內裝可防止易燃狀況，並符合 Class I Division 2 storage offlammable 　 整合式警報系統(integrated alarm system)文字與警報音可提醒使用者溫度偏差或變化，外門開啟超過一分鐘或電源中斷，將有警報提示。可依照使用需求調整警報的參數。遠端溫度/警報監控搭載精密型數位控制器的 置物架diy 冷藏冷凍櫃，可透過乾接點(volt free contact)將警報傳送到遠端監控系統。最佳的溫度一致性 雙風扇循環(動態冷卻系統)加上優化的氣流路徑可確保內部溫度穩定，快速除霜可讓溫度維持穩定，所有實驗室設備皆符合 ISO60068‐3 的規範。 Laboratory Refrigerators and Freezers with Top Mount Compressor and Electronic Controls實驗室冷藏冷凍櫃(搭配上端壓縮機與精密型數位控制器)electronic controller (精密型數位控制器)搭配精密型數位控制器的 Medline 系列設備可確保內部溫度的穩定以及儲存樣品的安全。 保有高品質和精確的技術、高效能冷凍配件、溫度記錄和各警報功能的設備可提供溫度敏感度高的樣品、化學物品和研究物質高穩定的冷藏冷凍儲存。 　 音量分貝 65 dB(A) 65 dB(A)冷媒 R290 R290電頻/電壓 60Hz/115V 60Hz/115V電流量 10.0A 10.0

  需求之不同，而生產出各種特性不同之原料如：防火級、電鍍級、耐熱級、透明級、食品級⋯等等。Q3 ABS櫃可否有其他尺寸？因ABS需由模具射出成型，目前有三種（S,M,LSize）。未來有S、MM、LL等陸續加入。 Q4 ABS櫃可否有其他顏色？除藍、綠、黃、紅、米、透明、木紋色外，也接受客戶訂製顏色，但採購數量需有1000片門板以上，且不另外加價；未達1000片者，視情形加價。Q5 ABS櫃組裝方法？其組合方式為 免螺絲角鋼架diy 聯結扣式，可上、下、左、右相互 連結在一起，組裝過程不用使用任何工具。Q6 ABS櫃是否有幫顧客組裝？有。本產品係DIY設計，組裝方便迅速，也可自行組裝。7 ABS櫃內之空間可否再充分利 　 將兩側拉出形成新的空間，只要把棧板插放就可使用如下圖 4-3 所示，其底部是棧板的收納空間，把不使用的棧板進行收納，如圖4-4 所示。將書櫃合併及分離，中間有像樂高積木的插槽而不前後移動如圖 4-5 所 示，兩個書櫃間有插銷來固定而不會分離如圖 4-6 所示。這片棧板是以公母插槽相互結合而成的棧板，可將棧板分開成公母插槽如圖 4-7所示，且公插槽棧板可配合下圖 4-8 的母插槽，成為書擋的功用如圖 4-9 所示。把插槽設計成階梯式，將棧板放入後而不怕移動如圖 4-10 所示。 角鋼diy 本體的背後有溝槽是給擴充空 間的滾輪使用如圖 4-11 所示，溝槽的底端設有小擋板如圖 4-12 所示，是為了消費者在拉擴充空間而不會過頭，底部附有滾輪幫助消者好移動如圖 4-13 所示。 五、結論本研究利用 TRIZ 工具來改善書櫃使用者容易發生的困擾進行創新及研究。一開始列出使用者常見的問題進行分析經由專利查找來列出矛盾矩陣表，從矛盾矩陣表中進行相關的發想，以下是相關創新效益。改善效益 1：隔板可輕易上下變 動態冷卻系統加上精確的控制器可確保內部溫度穩定與一致。內建記錄器可記錄最後三筆事件，記錄標註日期、時間事件持續時間，記錄可從螢幕 上讀取。Laboratory Refrigerators and Freezers with Bottom Mount Compressor and Electronic Controls實驗室冷藏冷凍櫃(搭配下方壓縮機與標準型數位控制器)electronic controller (標準型數位控制器)搭載標準控制器的 Med

 成正比 成反比 平方成正比 平方成反比。 173  撓性中間聯接物有三種，即皮帶、繩及鏈，其中皮帶及鏈最為常見。  皮帶傳動是利用帶與帶輪之間的摩擦力，將動力由一軸傳至一個或更 多個動力吸收單元的一項低成本機構，且運轉平穩、安靜，能抗突振 及過度負荷；但其缺點是易發生皮帶滑動，速比不正確，滑動損失一 般為 2～3 ％。  V 形皮帶又稱梯形皮帶或三角皮帶，其斷面呈梯形。  V 形皮帶的規格有 M、A、B、C、D、E 等六種，其中 M 級斷面積最 小，而 E 級最大；其表示法為：型別長度。  皮帶之結合方法主要有四種： 膠合法 扣接法 縫合法 鉚 接法， IKO滑軌 另外有整體製成法（在出廠前按規定長度先行結合）及銲接法 （指鋼帶）。  防止皮帶脫落的方法有三： 用隆面帶輪約束（目前最常用的方式）。 用帶叉約束。 用凸緣帶輪約束。  皮帶傳動定律： 當一條皮帶運轉時，其在皮帶輪之進入側的中心線，必須在輪的中央 平面之內，而在退出側其中心線可以無須在輪的中央平面之內。  皮帶之長度： 開口帶長： ＝ （ ＋ ）＋ ＋（ － ） 交叉帶長： ＝ （ ＋ ）＋ ＋（ ＋ ） 交叉帶更換為開口帶，應剪掉之帶長為： ＝  174  兩帶輪之轉速與其直徑成反比。  在相等塔輪中，主動軸之轉速為從動軸上任兩對稱階級上速度之比例 中項，且與從動軸中級轉速相同。 三階時：  ＝ ＝ 四階時：  ＝  ＝ 五階時：  ＝ × ＝ ＝ （N 表主動軸轉速）。  皮帶之傳達功率： 仟瓦： ＝  ＝（ － ）  有效拉力：T ＝ T1 － T2 總拉力：P ＝ T1 ＋ T2 初拉力：T0 ＝ 1 2 （T1 ＋ T2） 依據實驗： ＝ 時最適宜。 175 （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） 一、選擇題  下列何種皮帶並非依靠摩擦力來傳達動力， 　 利用一鍵與半徑 30mm 之軸連結。 鍵長 20mm，橫斷面則為每邊 5mm之正方形。若鍵能承受之許可剪應力 為 50MPa，則作用於桿端之力最大為若干 N？ 30 500 P 單位：mm ▲圖（1）  一直徑 80mm 的軸，承受 720N － m 之扭轉力矩作用，軸上有 10cm 長之 鍵槽，如鍵的允許剪應力為 15MPa，壓應力為 20MPa，試設

 加上何種英文字母？  RH  SH  LH  FH。  電燈泡接頭用之螺紋為 韋氏螺紋 圓形螺紋 國際公制 螺紋 美國標準螺紋。  公制螺紋其螺紋角為  60°  55°  29°  30°。  韋氏螺紋其螺紋角為  60°  55°  29°  30°。  有一雙線螺紋，螺距為 2mm，節圓直徑為 20mm，導程角為 ，則 tan ＝     。   滾針軸承 機械效率可判斷該機構 省力 省時 費力 能源損失 多少。  設一螺旋機構，其手柄長為 R，導程為 L，螺距為 P，若不考慮摩 擦，則其機械利益為     。  三線螺紋之螺旋線端相隔幾度？ 90° 120° 180°  360°。  三個機械，效率各為 90 ％、90 ％、80 ％，則組合時總效率為  65 ％  27 ％  90 ％  80 ％。 41 （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ）  螺紋之螺旋角為 ，導程角為 ，則其 ＋ 為  30°  60°  90°  120°。  以下敘述何者錯誤？ 統一螺紋代表細牙螺紋之符號為 UNF  M60 2 之螺栓表示節徑 60mm 二級螺紋 雙線螺紋之導程是 螺距之二倍 方螺紋能傳達較大的動力。  差動螺旋中，其兩部螺紋之 導程不同， 　 若離合器軸向推 力為 1080N，則其扭矩為若干 N － m？（sin12.5°＝ 0.216， ＝ 0.3）  錐形離合器，半錐角 ＝ 12.5°，錐面寬 10cm，錐體平均直徑為 80cm， 摩擦係數為 0.3，錐面允許工作應力為 0.1MPa，則維持離合器穩定運轉 所需的軸向推力約為多少 N？（sin12.5°＝ 0.2164，cos12.5°＝ 0.9762） 概述 學習目標  能了解機件、機構及機械之定義。  能知悉由機件組成機構再組成一機械的原理。  能熟練運動傳達的方法及運動鏈的形式。 2 1－1 機件、機構、機械的定義 一、機件（machine parts） 機件常稱為機械元件，僅為一個單件，是構成機械的最基本元素， ASAHI軸承 如連 桿、軸承、螺栓、彈簧、鏈條等，常被視為一剛體（rigid body）。而剛體即是 物體受外力作用時，物體內各質點間之距離均保持

 事實上，只要排除各專科的 重大毛病（如腦腫瘤、心肺疾病、梅尼 爾氏症、腸胃病、精神異常等），病人 積極治療後還是找不真正的「病母」， 不妨考慮是否「頸椎病」引起。 頸椎病如何治療？ 老話一句：「預防勝於治療。」最 好大家都能透過平時的保養保健，讓 頸椎病永不上身。當然，治療的第一 步，就是要診斷正確。 醫療護腕推薦 很多病症會和 頸椎退化混淆或併存，若沒做好鑑別 診斷，就容易漏診、誤診、甚至誤醫。 若是上肢常見的五十肩、網球肘、腕 隧道症候群一直都醫不好，則需做進 一步的病史詢問（包括自律神經症狀 問卷表）、更詳細的理學檢查、神經 傳導檢測、磁振造影等等 醫療護腕推薦 ，來排除或 列入是否頸椎病變。 若確診為「交感型頸椎病」後，就可 進行「治療三部曲」：輕度者復健、吃 藥，中度者可考慮打針進行「星狀神經 節阻斷術」，若一段時間後療效不彰、 反覆發作、甚或更加嚴重，此時則可考 慮進一步進行椎間盤成型術，甚至手術 （椎間盤切除、椎體間融合）。  十二 成人鋁合金特製輪椅 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 需檢附復健科或骨科或神經科或 身障醫療相關科別醫師開立之診 斷書及特製輪椅評估表(附錄四)。 十三 鋁合金高背特製輪椅(活動扶 手,踏板) 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.需符合下列條件之一： (1)具效期內之肢體障礙證明者，  醫療護腕推薦 並檢附復健科或骨科或神經科 或身障醫療相關科別醫師評估 開立診斷書敘明具高背輪椅輔 具需求者(如新制第七類-神 經、肌肉、骨骼之移動相關構 造及其功能 05 肢體障礙者；中 度以上肢障者免附診斷書)。 (2)具效期內之平衡機能障礙證明 者，並檢附復健科或骨科或神 經科或身障醫療相關科別醫師 評估開立診斷書敘明具高背輪 椅輔具需求者(如新制第二類眼、耳及相關構造與感官功能 及疼痛 03 平衡機能障礙者；中 度以上平衡機能障礙者免附診 斷書)。 (3)具效期內之失智症障礙證明 者，並檢附復健科或骨科或神 經科或身障醫療相關科別醫師 評估開立診斷書敘明具高背輪 椅輔具需求者(如新制第一類神經系統構造及精神、心智功 能 10 失智症者；中度以上失智 症者免附診斷書)。 (4)植物人(檢附地區級以上醫院 開立之診斷書，或具新制第七 類-第一類 神經系統構造及精 神、心智功能 09 植物人之障礙 證明者)。

  1、非自發性脊椎側彎： 包括先天性脊椎側彎、神經肌肉病變及骨性病變，如下列分析：: （1）先天性脊椎側彎（congenital scoliosis）： 關節炎護膝 通常與脊椎的異常有關，又可分為： A、半椎體（hemivertebra）異常： 屬於先天性異常疾病，是脊椎的某一側的發展不完全而造成（註七）。 B、先天性骨骼障礙： 脊椎的一側沒有生長，變成楔形狀脊椎。因此在側彎凹側的脊椎承受很大的 壓力（註八）。 （2）神經肌肉病變： 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 3 起因於下列的某種特定原因，包括：神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等病 症（註九）。例如：小兒麻痺、肌肉萎縮、腦性麻痺、神經纖維腫瘤等等病症（註 十）。 （3）骨性病變： 包括脊椎骨折或位移所造成外傷性側彎、骨軟骨營養不良 （Osteochonorodystrophy）和胸廓成形術或膿胸之胸廓後遺症（Thoracogenic thoracoplasty or emphysema）（註十一）。 2、自發性脊椎側彎（idiopathic scoliosis）： 此類是最常見的一種，至今仍是無法了解發生的原因。其中又可分為嬰兒 自發性、幼兒自發性及青少年期自發性脊椎側彎等三種（註十二）。而青少年期 自發性脊椎側彎發生於十歲以後至骨骼成熟。在十歲以前有在很多脊椎彎曲的病 例。 各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科 等醫事人員開立的量測表(附錄 五)，以利製作。 四五 胸頸支架（日式） 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科 等醫事人員開立的量測表(附錄 五)，以利製作。 四六 圍腰 醫療護腕推薦 （棉質布料加強型） 具 一年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科 等醫事人員開立的量測表(附錄 五)，以利製作。 四七 圍腰（棉質布料加強、加高型） 具 一年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科 等醫事人員開立的量測表(附錄 五)，以利製作。 四八 透氣型圍腰（單層） 具 一年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科 等醫事人員開立的量測表(附錄

  飯店、健身館會員使用4.管理卡具管理功能鎖。型 號 : 0800電子式感應鎖 (離線型)特 色1.RFID晶片感應設定功能，3顆AA鹼性電， 蓄電力約12-18個月2.可磁卡、磁扣、 免螺絲角鋼架diy 手腕帶三種設定方式感應3.適用於專做木櫃之高級SPA、高爾夫球場、 飯店、健身館會員使用4.管理卡具管理功能型 號 : KD900電子式數字型密碼鎖(離線型) 特 色1.按鍵式密碼設定功能2.3顆AA鹼性電池，蓄電力約12-18個月3.適用於專做木櫃之高級SPA、高爾夫球場、 飯店健身館會員使用4.管理卡管理功能 15The patterns on this cad are approximate only.17塑鋼型 CL投幣鎖/退幣鎖 置物櫃ABS & Metal Coin & Return Lockers投幣鎖組 投幣鎖組 緊急開門或安全檢查箱體特點● 鋼櫃筒身＋ABS門板材質，賦予鋼櫃新生命 ● 鋼材的堅固、穩重+搭配ABS活潑多變色系，圓弧造型 　 毛重/淨重 259/212 公斤 270/226 公斤隔熱層 mm 83‐60 mm 83‐60 mm 適用環境溫度 10℃到 40℃ 16℃到 43℃ 音量分貝 62 dB(A) 62 dB(A) 冷媒 R290 R290 電頻/電壓 60Hz115V 60Hz/115V 電流量 5.0A 5.0A 實驗室冷藏冷凍櫃(搭配上端壓縮機與精密型數 置物架diy 位控制器)冷藏櫃型號 LRT30W1HC Medline LRT21G1HC Medline 總容量/淨容量 856/831 公升 622/604 公升外尺寸 mm(w/d/h) 790/980/2160 700/830/2160 內尺寸 mm(w/d/h)(可用空間)623/805/1500 532/650/1500 電力消耗(365 ) 548kWh 767kWh 冷卻系統 強制空氣循環 強制空氣循 除霜 自動 自動可設定溫度範圍 ‐2℃到+16℃ ‐2℃到+16℃外箱體材質/漆色 鋼/白色 鋼/白色門材質 鋼製(無觀測窗) 玻璃門內部材質鏽鋼 不鏽鋼 　 提供一種組合櫃結構，藉由一框體及複數片隔板之組合設計，該圍板一端之途塊系與鄰接之另一圍板之接合孔相互組合，而另一圍板之插舌片係由外向內翻折而扣回該圍板之插舌孔，另該圍板各端系依序

  及耐衝擊等優點 ● 多達5種色系，任意搭配組合使用 ● 門板不會有掉漆、鏽蝕、凹陷等缺點，延長使用美觀性。a. 12人用置物櫃外尺寸 W111.7xH190xD45.5內尺寸 W30xH41xD44單位 CMb. 8人用置物櫃外尺寸 W74.5xH190xD45.5內尺寸 W30xH41xD44單位 CMc. 15人用 免螺絲角鋼架diy 置物櫃外尺寸 W111.7xH190xD45.5內尺寸 W30xH32xD44單位 CMd. 10人用置物櫃外尺寸 W74.5xH190xD45.5內尺寸 W30xH32xD44 單位 CMa bc d線圈式腕簡易式線圈帶線圈式腕帶黏扣帶18鋼製型 CL投幣鎖/退幣鎖 置物櫃Metal Coin & Return Lockers鎖具特點● 收費、退幣雙功能鎖 ● 整副鎖具為不銹鋼與銅為主要結構 ● 可設定10元、20元、30元、50元、100元收費式及10元、50元退幣式 ● 鑰匙遺失時，可使用管理鑰匙緊急開啟 ● 可做安全性檢查櫃內物品後，再上鎖 ● 客用鎖心外殼為銅結構+電鍍，內部為不鏽鋼鎖片組合，鑰匙為白銅含鎳材質，真正耐 　 內部表面材質為商業等級的polystyrol(聚苯乙烯)，方便清潔，可達到優化的潔淨儲存環境。玻璃架的高度是可調整 的，外門開啟角度為 90 度時，可方便層架取放。玻璃層架確保即使小型樣品也可妥當儲存，每個層架可支撐 40 公斤的樣品重量。內建門鎖相當堅固，可確保 樣品不會任意被未經授權人員拿取。防爆內裝符合 UL 和 NFPA 的安全規範。並可存放 Class IDivision 2、Group C 和 D 等級的易燃物質，具爆炸性與易燃 物質須放在密封容器內。商業級的 polystyrol(聚苯乙烯)，方便清潔， 角鋼架diy 達到優化的潔淨儲存環境。鑄模的凹槽 確保層架不易翻倒，也方便層架調整高度。密封的除霜水盤依照 UL 標準製造，適合防爆系列的冷藏櫃，除霜後的水會收集在水盤內，請定期清理水盤。LFBFS05W1HC 的內裝可防止易燃狀況，並符合 Class I Division 2 storage offlammable 　 面之中心線左右各 38 公分且距地板面80-120 公分之區域﹙圖 604.3.4﹚。圖 604.3.4最大 38 最大 38圖 604.3.3平面 立面最

  控制方法 數位控制器 數位控制器溫度顯示 數位顯示 數位顯示警告訊號 文字/聲響報警 文字/聲響報警遠端警接點 有 有箱體內照明 燈 LED 燈 可調整層架 4 4 層架尺寸 623/789 532/640 層架材質  置物架diy 金屬層架/塑膠包覆 金屬層架/塑膠包覆層架可支撐重量 60 公斤 60 公斤 輪子 前輪有剎車 前輪有剎車手把 整合於外門上的門把 整合於外門上的門把門鎖 嵌入式 嵌入式動關門 小於 60 度會自動關門 小於 60 度會自動關門開門方向 可更改方向 可更改方向毛重/淨重 183/159 公斤 165/140 公斤絕緣層 mm 83‐60 mm 83‐60 mm 適用環境溫度 10℃到 40℃ 10℃到 40℃音量分貝 62 dB(A) 62 dB(A) 冷媒 R290 R290 電頻/電壓 60Hz/115V 60Hz/115V 電流量 5.0A 4.0A 實驗室冷藏冷凍櫃(搭配上端壓縮機與精密型數位控制器)冷凍櫃型號 LFT50W2HC Medline LFT30W1HC Medline總容量/淨容量 1365/1325 公升 856/831 公升 外尺寸 mm(w/d/h) 1430/830/2160 790/980/2150尺寸 mm(w/d/h(可用空間)1236/650/1500 623/850/1500電力消耗(365 天) 2519kWh 160kWh 　 substances 物質規範。此產品符合 NFPA45 和 NFPA99 要求。 角鋼架diy 外門活葉可依據擺放空間進行左右側的更換，亦可輕鬆 地更換外門密封條。實驗室冷藏櫃(適合儲存易燃物質與搭配類比式控制器)冷藏櫃型號 LRBFS20W1HC Medline LRBFS12W1HC Medline總容量/淨容量 567/533 公升 343/318 公升 外尺寸 mm(w/d/h) 747/743/1641 597/616/1641內尺寸 mm(w/d/h)(可用空間)600/560/1452 470/440/1452 電力消耗(365 天) 380kWh 477kWh冷卻系統 強制空氣循環 強制空氣循環除霜 自 自動可設定溫度範圍 1℃到 15℃ 1℃到 15℃外箱體材質/漆色 鋼/白色 鋼/白色外門材質 鋼製(無觀測窗) 鋼製(無觀測窗)內部材質 pol

  低頭族後續所衍生的問題不單單是令人詬病的視力問題，這些問 題包括了肌腱發炎、周邊神經病變、肩頸症候群、睡眠障礙及頸椎椎 間板突出或退化性疾症（俗稱骨刺），進而造成神經壓迫等。上述問 題最嚴重的莫過於頸椎退化性疾症，合併神經壓迫，接下來我們就針 對此問題進行介紹。 正常的脊椎構造是由椎體、 醫療護腕推薦 椎間盤、關節面、韌帶、脊髓、神經 根及血管所構成，每個構造各司其職，也互相配合，讓人的脖子能自 由活動。 隨著年紀增長，身上的器官會逐漸老化，韌帶會增厚及鬆弛、骨 骼會磨損退化、腦萎縮、記憶力退化及皮膚保水度也會喪失……當然 撰文 ◎神經外科專科護理師張怡苓人工椎間盤於 頸椎手術的運用 專題 企 畫 Nov.2018 7 脊椎也不例外。常見的頸椎退化性疾病有頸 椎間盤病變、頸椎狹窄及骨關節炎。 何謂頸椎椎間板突出症？ 頸椎共有七節，像竹子般一節一節構 成，每節之間有一個纖維軟墊，叫作椎間盤 （人體的避震器）。 （二）鬆緊程度以可伸入 1-2 指幅為適合。 （三）頸圈取下時，避免頸部過度轉動。 （四）鬆開時，可觀察皮膚狀況並做頸部皮膚清潔。 （五）骨突處可墊紗布或棉質小方巾，避免磨擦造成皮膚破損。 五、頸圈的清潔 ： （一）頸圈主體及海棉可拆開，以肥皂及清水清洗。 （二）洗後用乾毛巾將水份吸乾。 （三）海棉尚未乾時，可以小方巾保護頸部，先戴上頸圈主體；待海棉完全 乾後 再戴回。 六、返診時間： （一）出院約一週左右回門診複查，之後視情況按醫師指示回診。 （二）若有下列情形請返院檢查： 1.傷口有紅、腫、熱、痛等發炎現象。 2.傷口有異常分泌物流出。  醫療護腕推薦 3.四肢感覺和運動有所改變時，如麻、痛加劇或肢體突然乏力等。 4.持續發燒不適時。 七、頸圈配戴方法：(以兩片式頸圈為例) 頸圈結構 ： 頸圈前片 頸圈後片 護墊形狀 [鍵入文字] 配戴方法： 步驟一：前片輕放於 鎖 骨與胸口之上， 然後把 鬆緊帶由頸 部後面環繞 黏貼好 ！ 步驟二：把後 片放 在病人頸 部後中央 位置 ，注意上下位 置不要顛倒。 步驟三：把兩邊的環帶粘著 於前片 頸圈上。 備註：不要黏太緊 醫療護腕推薦 ，方便調整。 參考資料: 馮容芬(2007)‧神經系統疾病之護理‧於劉雪娥總校閱，成人內外科護理 下(四版，3-117 頁)‧ 台北：華杏。 以完成報名手續。 n 退費約定： ※若課程

 疼痛感會傳導至臀部或下肢，造成 下肢麻、痛、無力情形，產生坐骨神經痛。 3 (二) 治療： 1. 臥床休息：幫助背部肌肉放鬆，促進受傷肌肉修復，降低腰椎間盤的壓力，減輕神經的壓 迫及發炎。 2. 藥物治療：適當使用非類固醇類抗發炎藥、肌肉鬆弛劑，控制受傷後發炎反應。 3. 物理治療：包括電療、冷熱敷等，電療是利用電刺激， 醫療護膝推薦 使肌肉細胞規律運動，緩解肌肉硬 化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛一、二天內，有止痛和消腫；而熱敷較適用於亞急性及慢 性期，改善局部循環，增進復原。 4. 背架、束腹：限制脊椎活動，保持良好姿勢，減輕椎間盤 醫療護膝推薦 、肌肉、韌帶、關節受到外來壓 力。 5. 骨盤牽引：對罹患椎間盤突出和腰椎間孔狹窄，有助拉開椎體間的距離，減輕對神經的壓 迫，減緩疼痛症狀。 6. 針灸：促進氣血循環及鎮痛。 7. 推拿、按摩：幫助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張肌肉，促進血液循環及組織復原。 　 　 勿坐於過軟的沙發或椅子上，高度 以坐下後膝蓋不高於髖關節為準。 若穿背架感到疼痛不適時， 醫療頸圈推薦 可用棉 您穿對了嗎～背架正確穿法 ◎林口長庚護理部護理長 陳昕霓、陳憲葳 ◎林口長庚護理部督導 蔡美菊校閱 正面圖 背面圖 軟式背架 背面圖 圖一 泰勒式背架 242 ３０卷８期 4 墊或小毛巾墊於背架上減少受壓迫 感。 需走遠或久站時建議穿著背架，穿 著時間依病情以六週-三個月為治療 原則。 背架以中性肥皂水或冷洗精清洗即 可，不可用刷子刷洗，溫水洗淨後 ，用乾毛巾吸乾水分，平放在室內 通風處陰乾，不宜在太陽下吊掛曝 曬，或洗衣機脫水，以免損害背架。 五、不正確穿著背架的影響： 降低矯正脊椎的治療效果。 會增加背部肌肉及脊椎負擔，腰酸 背痛情形加重。 六、正確穿著軟式背架之 步驟 步驟一：將主體的左 右二片鋼條對稱置放於腰 部脊椎兩側，背架正中線 對準脊椎，鋼條不要壓迫 到脊椎，以免傷到脊椎神 經（背面圖示，圖二）。 步驟二：背架正面上 緣對準肋骨最下方約二指 幅寬處，再將兩側鬆緊帶 由後往前繞到腹部粘著， 以免影響下腹部及下肢血 液循環（正面圖示，圖三 ）。 步驟三：軟式背架上 方之兩條加強帶往前拉後 粘住，  2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三一 膝上義肢－左側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體

 各項特製輪椅檢附由復健科或骨科或神經科或身障 醫療相關科別醫師開立之診斷書及評估表。詳附錄一。) □成人鋁合金特製輪椅(活動扶手、活動踏板) □鋁合金高背特製輪椅(活動扶手、活動踏板、升撥腳靠) □不銹鋼特製輪椅(活動扶手、活動踏板) □不銹鋼特製輪椅(活動扶手、升撥腳靠) □不銹鋼截肢型特製輪椅( 醫療護腕推薦 重心後移,活動扶手,活動踏板,升撥腳靠) □不銹鋼高背特製骨科輪椅(活動扶手、升撥腳靠) □不銹鋼高背特製輪椅(活動扶手、活動踏板) □不銹鋼加重型輪椅(固定扶手、固定踏板) 座寬 18 吋 □不銹鋼加重型特製輪椅(活動扶手、活動踏板) 座寬 18 吋 □不銹鋼加寬加重型輪椅(固定扶手、固定踏板) 座寬 20 吋 □不銹鋼加寬加重型特製輪椅(活動扶手、活動踏板) 座寬 20 吋 頸部及軀幹用支架 7.頸圈: 頸周長: 吋 肩高點至下巴: 吋 (如附圖) □頸圈(MIAMI J) (附量測表) □頸圈(硬式)* □頸圈(軟式) □四柱式頸支架(附量測表) □胸頸支架(附量測表) 8.圍腰: 肚臍圍: 吋 □圍腰(加強型) □圍腰(加強、加高型) □透氣型圍腰(單層) (圍腰類需附量測表) 9.背架 (附量測表) □透氣式騎士背架 □透氣式騎士泰勒背架 盥洗如廁輔具 10.□洗澡便盆兩用椅 醫師(職名章): 中山醫學大學復健醫學系物理治療組學士 【現職】 ・愛心婦幼健康聯盟 館長 ・彤顏健康管理公司 營運長 ・ 關節炎護膝 嬰幼兒發展與家庭關係促進專業協會 總召 【經歷】 ・中山醫學大學物理治療學系助理教授 ・慈濟技術學院物理治療系 講師 ・仁德醫護專科學校復健科物理治療組 講師 ・臺灣腫瘤癌症運動促進學會 常務理事 ・台中市立復健醫院 物理治療師 ・中興醫院 物理治療師 王廷明 主任 【學歷】 ・臺大醫學系 ・臺大醫學工程學研究所博士 ・日本昭和大學脊椎微創手術 ・千葉兒童醫院小兒骨科骨科研究員 ・日本關東勞災病院脊椎外科研究員 【現職】 ・國立台灣大學醫學院醫學系 教授 ・臺大醫院骨科部 主治醫師 ・臺大醫院小兒骨科 主任 ・臺灣小兒骨科醫學會 常務理事 【經歷】 ・臺大醫院骨科部 住院醫師 ・衛生署台北醫院骨科 主治醫師 ・臺灣小兒骨科醫學會 理事 ・ 　 直到 緊繃。 □四點支撐式(All four strecting) ________秒/次___

  之深度不得小於 125 公分（不需扣除扶手佔用之空間），且語音系統得增設開關。表 406.6 27第五章 廁所盥洗室501 適用範圍建築物依規定應設置無障廁所盥洗室者，其設計應符合本章規定。502 通則 502.1 位置：廁所盥洗室應設於無障礙通路可到達之處。502.2 地面： 鐵架diy 廁所盥洗室之地面應堅硬、平整、防滑，尤其應注意地面潮濕及有肥皂水時之防滑。502.3 高差：由無障礙通路進入廁所盥洗室不得有高差，止水宜採用截水溝。 503 引導標誌503.1 入口引導：無障礙廁所與一般廁所相同，應於適當處設置廁所位置指示，如無障礙廁所未設置於一般廁所附近，應於一般廁所處及沿路轉彎處設置 方向指示。503.2 標誌：無障礙廁所前牆壁或門上應設置如圖 902.1 之無障礙標誌（圖503.2.1），如主要走道廁所開門方向平行，則應另設置垂直於牆面之無障礙標誌（圖 503.2.2）。 　 1003.4 洗面盆之設置應符合本規範 507 之規定。1003.5：衛浴設備空間之浴缸或淋浴間之設置應符合本規範 603、604 之規定。1003.6：衛浴設備空間馬桶、浴缸或淋浴間求助鈴之設置應分別符合本規範504.4 及 62.4 之規定。1004 設置尺寸 1004.1 房間內通路：房間內通路寬度不得小於 120 公分，床間淨寬度不得小於90 公分。1004.2 門：其設置應符合本規範 205.4 之規定。1004.3 供房客使用之電器插座及開關：其設置高度應距地板面高 70-100 公分處，設置位置應距柱、牆角 30 公分以上，並符合 A102.3 及 A102.4 輪椅 47正向與側向接近可及範圍之規定。1005 房間內求助鈴1005.1 位置： 鐵架diy 應至少設置兩處，ㄧ處距地板面高 90-120 公分處；另一處距地板面 35-45 公分，且按鈕應明確標示，易於觸控。1005.2 連接裝置：求助鈴按鈕訊號應連接至服務台或類似空間，若無服務台， 　 0.5 公分以下者得不受限制。205.2.3 室內出入口：門扇打開時，地面應平順不得設置門檻，且門框間之距離不得小於 90 公分；另折疊門應以推開後，扣除折疊之門扇後之距離不圖 204.2.4 7得小於 80 公分（圖 205.2.3）。205.2.4 操作空間：單扇門側邊應留設適當之操作空間， 角鋼diy 其操作空間

 　 home.liebherr.tw奇美醫療財團法人奇美醫院圖書館管理規則拾壹、圖書館寄物櫃使用管理規則95.11 圖書館 制訂103.04 訂一條 目的：寄物櫃使用管理規則。第二條 適用範圍：進入圖書館的使用者。第三條 詳細說明：一、 圖書館(以下簡稱本館)寄物櫃為服務性質(可退幣)， 角鋼架diy 僅供寄放物品， 本館不負保管及賠償責任。二、 貴重物品及現金、危險物品、違禁品、小動物、易腐敗變質物品不得寄放。三、 使用者惡意破壞鑰匙、寄物櫃櫃身或其他櫃內物品，除需負賠償責任，並同時報請院方懲處。四、 禁止隔夜佔用寄物櫃，如發現有長期(二天以上)佔用寄物櫃者，本館 　 老人、小孩、身障人仕拿取書本。以下是針對專利及現有商品有效解決統問題如表 3-2 所示。透過上表我們發現傳統書櫃仍有以上些問題尚未被解決，書櫃搬移不易經由專利檢索與商品分析發現，所衍生的問題是小零件容易弄丟。而書容易傾倒透過專利及商分析， 角鋼diy 發現產生了多了個體的困擾。書櫃空間不夠足透過專利及商品分析，所產生的 問題是所需要擺放位置面積增加。四、技術矛盾及創新(一)書櫃空間調整1.問題描述： 現在的家庭通常會有一兩個書櫃，在使用書櫃時也產生小問題，書本過大而放不入書櫃，雖然可調整隔板的高低，但操作上有少許的麻煩。2.傳統解： 放置新的書櫃或書格。3.定義矛盾參數： 雖然書的放置沒問題，多了不必要的浪費。形成的矛盾如下表 4-1 所示。表 4-1 可存放書本的矛盾參數項目 矛盾 參數改善方 可放空間增加 12.形狀惡化方 放置新的書櫃或書格導致浪費23.物質的浪費 　 改善效益 2： 角鋼diy 隔板可轉變成書擋改善效益 3：可向外擴充空間改善效益 4：書櫃好搬移透過 TRIZ 工具的有效應用，將可有效提高產品設計理想性與方便性，並能具體提高使 用者使用的便利性，節省作業時間，具體提升系統運作效率。參考文獻1. Isk Bukhman 原著，蕭詠今譯(2011)。TRIZ創新的科技，建速公司。2. TRIZ —快速提供具智財權的熱門新產品http://www.sdr.ebiz.tw/TRIZ/TRIZ_index.htm3. 經濟部智慧財局「中華民國專利資料檢索系統」http://twpat.tipo.gov.tw/tipotwoc/tipotwkm4. 葉繼豪(2009)，創新研與創新思維

B,C級品項  目 A級品 B級品 C級品鋼板種類 電鍍鋅鋼板 一般鋼板 一般鋼板鋼板厚度 0.8mm~1.0mm 0.6~0.7mm 0.4~0.7mm顏  色 多達55種色系挑選 3~4種顏色選擇 單一色 (米白色)門板結構 活頁採隱藏式設計 (開關次數長又美觀) 隱藏式或外露式 外露式(開關過多造成變形斜)門後加樑補強 有 無 無21ABS塑鋼組合式置物櫃智慧組合方式 使用插稍結合，容易、迅速、不需工具22MEMO23MEMO24實驗室用/研究冷藏櫃與冷凍櫃 這不是一般的冰箱這是 Liebherr 製造的高品質產品Liebherr 冷藏 免螺絲角鋼架diy 冷凍櫃堅持最嚴格的研究實驗標準，兼顧樣本安全與溫度的精確性。Liebherr 產品搭載許多功能，以確保對溫度敏感的樣品、化學用品和研究材料，均得到理想的冷藏/冷效果。精密型數位控制器可精確控溫，創造優化的儲存條件，搭配高效能的隔熱和動態冷卻系統，更提升良好的冷藏/冷凍效果。警報系統除了 螢幕上的警報訊息外，也會產生警報音提醒使用者，Liebherr 產品可確保 365 天，每天 24 小時的安全性。選擇 Lieberr 的好處高效能Liebherr 冷藏冷凍櫃提供一致性的效能，即使在嚴苛的環境下也能維持高效能。使用最新式零配件、節能環保 　 精確的單點校正搭載標準控制器的實驗/研究冷藏冷凍櫃有單點校正功能，利用校正進行實際值的溫度補償，使溫度控制更精確。修正數值的單位為正負 0.1K。整合式溫度記錄(integrated data memory)標準控制器可進行最低和最高溫度記錄，也可記錄最後三筆事件， 置物架diy 記錄標註日期、時間和事件持續時間，記錄可從螢幕上讀取。 Laboratory Refrigerators and Freezers with Bottom Mount Compressor and Electronic Controls實驗室冷藏冷凍櫃(搭配下方壓縮機與標準型數位控制器)electronic controller (標準型數位控制器) 搭配標準型數位控制器的 Medline 系列設備可確保內部溫度的穩定以及儲存樣品的安全。保有高品質和精確的技術、高效能冷凍配件、溫度記錄和各警報功能的設備可提供溫度敏感度高的樣品、 化學物品和研究物質高穩定的冷藏冷凍儲存。遠端溫度/警報監控搭載標

 右側 □肘上手掌義肢(自體驅動式)一左側 □肘上手掌義肢(自體驅動式)一右側 □肘下手鉤義肢(自體驅動式)一左側 □肘下手鉤義肢(自體驅動式)一右側 □肘下手掌義肢(自體驅動式)一左側 □肘下手掌義肢(自體驅動式)一右側 13-2.下肢義肢(具肢障身障證明) □膝上義肢一左側 □膝上義肢一右側 □膝離斷義肢一左側 □膝離斷義肢一右側 □ 醫療護腕推薦 膝下義肢一左側 □膝下義肢一右側 □PF部分足義肢一左側 □PF部分足義肢一右側 □SM珊姆式義肢一左側 □SM珊姆式義肢一右側 □毛套(下肢截肢患者使用配件) 14.特製背架* □騎士(塑膠)背架* □騎士泰勒(塑膠)背架* □CASH 背架* □波士頓背架* □膠夾克* 15.其它輔具: (非規定之品項不予受理) □ 編號 6-15 為量身訂製型輔具，如無法確認確切之品項， 請勾選「編號」即可；或先電洽臺北榮總身障重建中心 (TEL:2875-7385)或合約單位(依公告)確認品項後勾選。 *項目:經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專 業量製。 醫師(職名章): 醫企部(室)或臺北榮總身障 重建中心單位主管行政審核 確認(職名章) 頸圈(MIAMI)測量示意圖 頸周長: 吋 肩高點至下巴: 吋 □騎士泰勒背架（Knight-Taylor Brace） 讓參與課程的學員能 對於運動介入方針擁有更多不同的策略發想與啟發。 ※ 課程推薦對象： 醫師、 脊椎矯正器 物理治療師、職能治療師、特教老師、體育老師、運動及健康產業相關人 員，以及對兒童發展有興趣的學員。 【上課時間與地點】 2020年11月29日(日) 09:00-17:00 淡江大學台北校區(台北市大安區金華街199巷5號) 【主辦單位／相關網站】 財團法人宏恩綜合醫院 復健科 藍海學苑 (BOA Academy) 官方網頁：https://www.hnl.com.tw/academy.php 社團法人臺灣肌能系貼紮學會 (KTAT) 官方網頁：https://www.hnl.com.tw/kinesiotaiwan 臉書專頁：http://www.facebook.com/ktatjc 【課程表】 時程 課程 講師 0830～0900 報到 0900～1040 脊椎側彎處理原則與調整技法 唐詠雯 1040~ 1050 休息 1050~ 1230 幼年型脊

  以半椎體切除手術 及即時矯正手術所 可能造成之神經損 傷機率較高；相對 地，若能早期診斷 並且早期治療， 關節炎護膝 可 採用 原位融合（in situ fusion）或是生長板固定手術，則其 所冒風險相對較低。 至於，坊間所謂的整脊術、民俗療法或 是復健治療，對於先天性脊椎側彎到底有無 療效呢？答案應該是無效，因為先天性脊椎 側彎主要病變原因是脊椎骨變形，無法透過 運動或推拿改變其形狀。我們要了解很多因 為疼痛、骨盆傾斜、長短腳所造成的假性脊 椎側彎，可透過基本原因矯治而達到脊椎側 彎矯正的效果，況且脊椎側彎角度的測量可 因基準點不同而有差別，和照 X- 光片時的 條件亦息息相關，躺著照和站著照時的 X光片其角度不同，下午疲累時和上午剛睡醒 時照 X- 光片所測得的角度也會有差異，加 上缺乏科學實證，所以很難證明整脊術、民 俗療法或是復健治療有其療效。 圖三 半椎體切除 （excision of hemivertebrae） 手術及矯正手術 vol.141．2017．8月 18 Health Network 台大醫網 青少年脊柱側彎 之 物理治療 脊椎 復健科編製 什麼是脊柱側彎(Scoliosis)？ 脊柱側彎乃指脊柱側面彎曲，且合併有脊柱 旋轉所造成的畸形。依據脊柱側彎研究協會 (Scoliosis Research Society)定義脊柱側 向彎曲且在 X 光片上所測得的 Cobb 角大於 10 度，稱之為脊柱不對稱，若側彎角度小於 10 度，脊柱不對稱。依據其偏曲情形 C 型或 S 型。C 型曲線又稱為單純性或整體曲線。S 型 曲線(亦稱複合曲線)，則是一原發性與續發 性， 附錄三 11.足部輔具 11-1鞋 □矯正鞋(糖尿病用) * □特製矯型皮鞋* 11-2.鞋內墊 □鞋內墊 只(含製模) * □鞋內墊 只(不合製模) * □腳弓墊* □外(內) 楔墊* □足後跟矽膠墊 (附量測表) □全足矽膠墊(附量測表) □腳拇指外翻固定器(註明左、右側) □拇指外翻日間繃帶(註明左、右側) □拇指外翻夜間支架(註明左、右側) 12. 醫療護腕推薦 上下肢支架類 12-1□上肢支架-伸腕支架 (附量測表) 12-2□髖關節外展支架(可調整式) (註明左、右側) 12-3下肢支架 □髖膝踝足支架(直桿式) * □膝關節支架 □膝踝足支架(直桿式) * □髕骨承

 　 改善脊椎側彎 告別腰酸背痛 脊骨神經學博士 閻曉華 脊椎側彎與痛 § 脊椎側彎造成疼痛？ § 疼痛造成脊椎側彎？ § 側彎愈彎，疼痛愈嚴重？ § 整脊、整骨會不會拉直脊椎？ § 脊椎側彎該如何治療？ § 吊單槓 § 倒立 § 游泳 § 穿背架 § 肌力訓練 脊椎側彎的種類 結構型側彎 § 退化型脊椎側彎 § 神經肌肉型側彎 § 先天性脊椎側彎 § 原發型 ( 不明原因 ) 脊椎側彎 §  關節炎護膝 嬰兒型 0~3 歲 § 幼兒型 4~10 歲 § 青少年型 11~18 歲 非結構型 ( 功能型側彎 ) § 暫時性側彎 § 長短腳 § 肌肉痙攣 § 發炎 § 椎間盤突出 功能性脊椎側彎 - 長短腳 § 結構性長短腳 § 下肢骨頭長度不一致 § 發育異常或外傷骨折 § 造成骨盆歪斜及脊椎側彎 § 利用鞋墊矯正 § 手術 § 功能性長短腳 § 並非骨頭長度差異導致 § 脊椎偏位 § 骨盆偏位 § 髖關節旋轉不對稱 § 與功能性脊椎側彎無關 脊椎側彎疼痛總結 結構型側彎 § 可能會造成疼痛 § 退化型脊椎側彎 § 所有類型的側彎在成年過後 § 　 二、健 保 合 約 醫 療 院 所 診 斷 證 明 書 正 本 或 效 期 內 之 身 心 障 礙 證明正本。 榮民服務 處、榮譽國 民之家 一、身心障礙證明正本 驗畢歸還。由受理 單位影印乙份並註 明 與 正 本 相 符 留 存。 二、本會「醫療輔具暨 鑲牙申請作業」系 統有申配義眼紀錄 者，得免附診斷證 明書或身心障礙證 明。 其他醫 療輔具 ( 項 目 如附錄 一) 實物給付 領有榮民 證或義士 證之身障 或身體孱 弱人員 依 器 具 使 用 年 限 一、榮 民 證 或 義士證 正、反面影 本。 二、健保合約醫 療院所診斷 證明書正本 或效期內之 身心障礙證 明正本(除 外項目，請 見備註)， 醫療護腕推薦 並 於診斷證明 書敘明申請 輔具項目。 榮民服務 處、榮譽國 民之家、各 級榮院 一、手杖得由受理申請 單位開具之評估紀 錄表替代診斷書， 評估紀錄表格式如 附錄二。 二、盲杖、四腳手杖、 拐杖、摺疊式助行 器、一般型輪椅、 洗澡、便盆兩用椅 輔具得檢附效期限 內之身心障礙證明 正本申請(詳附錄 一備註)。 三、義肢類需具肢障身 心障礙證明(檢附 正本驗證)，應先依 全民健康保險相關 規定申請給付，並 達附錄一之

  整合式警報系統(integrated alarm system)文字與警報音可提醒使用者溫度偏差或變化，外門開啟超過一分鐘或電源中斷，將有警報提示。可依照使用需求調整警報的參數。遠端溫度/警報監控搭載精密型數位控制器的 置物架diy 冷藏冷凍櫃，可透過乾接點(volt free contact)將警報傳送到遠端監控系統。最佳的溫度一致性 雙風扇循環(動態冷卻系統)加上優化的氣流路徑可確保內部溫度穩定，快速除霜可讓溫度維持穩定，所有實驗室設備皆符合 ISO60068‐3 的規範。 Laboratory Refrigerators and Freezers with Top Mount Compressor and Electronic Controls實驗室冷藏冷凍櫃(搭配上端壓縮機與精密型數位控制器)electronic controller (精密型數位控制器)搭配精密型數位控制器的 Medline 系列設備可確保內部溫度的穩定以及儲存樣品的安全。 保有高品質和精確的技術、高效能冷凍配件、溫度記錄和各警報功能的設備可提供溫度敏感度高的樣品、化學物品和研究物質高穩定的冷藏冷凍儲存。 　 B,C級品項  目 A級品 B級品 C級品鋼板種類 電鍍鋅鋼板 一般鋼板 一般鋼板鋼板厚度 0.8mm~1.0mm 0.6~0.7mm 0.4~0.7mm顏  色 多達55種色系挑選 3~4種顏色選擇 單一色 (米白色)門板結構 活頁採隱藏式設計 (開關次數長又美觀) 隱藏式或外露式 外露式(開關過多造成變形斜)門後加樑補強 有 無 無21ABS塑鋼組合式置物櫃智慧組合方式 使用插稍結合，容易、迅速、不需工具22MEMO23MEMO24實驗室用/研究冷藏櫃與冷凍櫃 這不是一般的冰箱這是 Liebherr 製造的高品質產品Liebherr 冷藏 免螺絲角鋼架diy 冷凍櫃堅持最嚴格的研究實驗標準，兼顧樣本安全與溫度的精確性。Liebherr 產品搭載許多功能，以確保對溫度敏感的樣品、化學用品和研究材料，均得到理想的冷藏/冷效果。精密型數位控制器可精確控溫，創造優化的儲存條件，搭配高效能的隔熱和動態冷卻系統，更提升良好的冷藏/冷凍效果。警報系統除了 螢幕上的警報訊息外，也會產生警報音提醒使用者，Liebherr 產品可確保 365 天，每天 24 小時的安全性。選擇 Lieberr

  104.2 無障礙設施：又稱為行動不便者使用設施，係指定著於建築物之建築構件，使建築物、空間為行動不便者可獨立到達、進出及使用，無障礙設施包括室外通路、避難層坡道及扶手、避難層出入口、室內出入口、室內通 路走廊、樓梯、昇降設備、廁所盥洗室、浴室、 角鋼diy 輪椅觀眾席位、停車空間等。104.3 無障礙設備：設置於建築物或設施中，使行動不便者可獨立到達、進出 及使用建築空間、建築物或環境。如昇降機之語音設備、廁所之扶手、有拉桿之水龍頭等。104.4 無障礙通路：符合本規範規定的室內或室外之連續通路可使行動不便者2獨立進出及通行。 104.5 動力輔助門：使用動力機制來操作及控制的門。104.6 點字系統：可憑觸覺感知提供視覺障礙者辨識資訊之文字符號。104.7 路緣坡道：穿過路緣石或是建在其上的短坡道。104.8 標誌：由陳列的文字、符號、觸覺裝置或是圖畫所組成的建築構，用以傳達資訊。104.9 觸資訊：可經由觸覺感知傳達資訊之方式。104.10 引導設施：指為引導行動不便者進出建築物設置之延續性設施，以引導 　 　 平向扶手上緣與馬桶座面距離為 27 公分﹙圖505.5﹚。505.6 可動扶手：馬桶至少有一側為可固定之掀起式扶手。使用狀態時，扶手外緣與馬桶中心線之距離為 35 公分，扶手高度與對側之扶手高度 相等，扶手長度不得小於馬桶前端且突出部分不得大於 15 公分﹙圖 505.6﹚。506 小便器506.1 位置：一般廁所設有小便器者，應設置無障礙小便器，無障礙小便器應設置於廁所 入口便捷之處。06.2 無障礙空間：小便器前方不得有高差。506.3高度：小便器之突出端距地板面應為 35-38公分。 鐵架diy 小便器頂部距樓地板面為 100-120 公分﹙圖 506.3﹚。圖 506.3圖 505.6掀起 式可動扶手32506.4 沖水控制：沖水控制可為手動或自動，手動沖水控制應符合 A102.3 及A102.4 節手可觸及範圍之規定。506.5 空間：設置小便器之淨空間，不得小於便器 　 　 部底座最外側緣具有一個向側方向突申而來的旋轉台，對應此旋轉台的分櫃在滑移至此旋轉台時，即可露出該分櫃背側的內櫃供人使用，因此使用者可逐次推移外櫃的各個分櫃而使用其背側的內櫃，反之在各分櫃推移回原位時，內櫃及成隱藏狀態，不但可充 分利用書櫃內、外櫃空間，亦不會影響其使

  0.5 公分以下者得不受限制。205.2.3 室內出入口：門扇打開時，地面應平順不得設置門檻，且門框間之距離不得小於 90 公分；另折疊門應以推開後，扣除折疊之門扇後之距離不圖 204.2.4 7得小於 80 公分（圖 205.2.3）。205.2.4 操作空間：單扇門側邊應留設適當之操作空間， 角鋼diy 其操作空間因門扇開啟之式及到達門之方向不同而異，分別標示其所需之操作空間。 圖 205.2.4.1 推拉門操作空間圖 205.2.3折疊門8圖 205.2.4.2 推開門之操作空間 9圖 205.2.4.3 無門扇之開口所需之操作空間圖 205.2.4.4 風除室所需之操作空間 10205.3 驗(收)票口 淨寬不得小於 80 公分，前後地板面應順平，且地板面坡度不得大於 1/50。205.4 門205.4.1 開門方式：不得使用旋轉門，若使用自動門，必須使用水平推拉式 且應設有當門受到物體或人的阻礙時，可自動停止並重新開啟的裝置，此裝置應透過感應到地板面 15～25 公分及 50～75 公分處之障礙物來啟動。205.4.2 門扇：若門扇或牆版為整片透明玻璃，應於地面 120 公分至 150 公分處設置告知標示（圖 205.4.2）。205.4.3 門把：應設置於地板上 75-85 公分處（圖 205.4.3.1），且門把應採用 　 產品搭載多個警報與監控系統。出現溫度偏差時，除了文字訊息外也會發出警報音，另外也可透過乾接點(volt-free contact)連接到外部遠端警報系統。並可利用校正選項進行溫度的調整。方便清潔保養潔淨的維護對實驗室來說是相當重要的一環，因此 Liebherr 採用方便清潔的圓弧設計。平整的橡膠邊條(Fush seals)可 免螺絲角鋼架diy 避免結露現及灰塵累積。堅固的輪子可讓使用者方便清潔設備下方的灰塵。冷凝器獨立於儲存區外，更利於養。人性化設計 Liebherr 產品以便於使用為出發點。外門自動關閉機制可方便雙手皆拿取樣品的操作人員。外門開啟方向可依需求調整。搭配 LED 照明系統的款式更便於樣品的取 放。Laboratory Refrigerators and Freezers with Top Mount Compressor and Electronic Controls實驗室冷藏冷凍櫃(搭配上端壓縮機與精密型數位

  2.振興公園地下停車場：臺北市北投區天母西路 112 號。 脊柱側彎 汐止國泰綜合醫院  醫療頸圈推薦 復健科 物理治療組編印 著作權人：汐止國泰綜合醫院復健科物理治療 本著作非經著作權人同意，不得轉載、翻印或轉售 ■定義 脊柱側彎是指一種脊椎的變形問題，脊椎正常由從 正面看來一條鉛直線，而側彎以後變形為左右彎曲的曲 線 VISTA頸圈 ，可能是一個或是多個連續側彎造成的，可能發生在 頸椎、胸椎、腰椎或其中兩者同時發生。 脊椎正常是由上而下一直線，左右兩側的肌力是平 衡的，若當一側肌力大於另一側時，造成上下的脊椎往 同側彎曲，形成一個 C 形的曲線，若是處於更複雜的情 況，可能會有兩個 C 形而造成 S 形的狀況，也就是我們 所稱的脊柱側彎。 ■病因 造成的原因大致可以分為以下兩種：
結構性問題(Structural Scoliosis):由病變所引 起不可逆的脊柱側彎，例如神經肌肉疾病(小兒麻 痺、脊髓損傷、進行性的神經肌肉疾病)、骨病變 疾病或自發性疾病。
非結構性問題(Non-structural Scoliosis):又稱 為功能性或姿勢性的脊柱側彎，多為由雙腳不等 長、不良的姿勢習慣及肌肉不平衡所造成的，是有 機會再矯正回正常姿勢的。 ■評估 脊柱側彎的病人，外表上看來會有以下幾點： 身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 47。 註二十四、孫鴻明（2007）。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。 私立長庚大學機械工程研究所。頁 5-6。 註二十五、鄭芳欣（2008）。不同椎體旋轉角度與施力條件對脊柱側彎之矯正果 影響-有限元素分析。國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系。 關節炎護膝 頁 10。 註二十六、同註二十五。 註二十七、鄭芳欣（2008）。不同椎體旋轉角度與施力條件對脊柱側彎之矯正效 果影響-有限元素分析。國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系。 頁 11。 註二十八、林育姍、胡榮和、胡雅珍、樊惠瑜（2009）。背架的種類及其功能。 2014 年 10 月 10 日，取自 http://blog.xuite.net/wdt5861/twblog/130104764。 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 9 註二十九、林季福（2004）。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱

 在脊椎側彎中度症狀的患者，則醫師會建議利用背架治療。因此背架是中 度病患最常被使用的治療方式（註二十五）。 關節炎護膝 背架的種類很多，而且還不斷的有 新的發明。由於矯正所根據的學理不同，可分為硬式背架及軟式背架。硬式背架 包括最有名的波士頓（Boston）背架、密爾瓦基（Milwatlkee）背架、大阪（Osaka） 醫科大學式背架、查理斯登（Charleston）背架，其中，查理斯登背架屬於在晚 間穿戴使用（註二十六）。 一般認為，硬式背架治療效果比軟式背架的效果好。但是硬試背架無法自 己穿戴，而軟式背架常有讓患者不方便上廁所（註二十七）。其缺點包括：拉太 緊使皮膚起疹破皮、在內心裡有依賴感，長期使用會讓肌肉無力等副作用（註二 十八）。 穿背架的療程通常是等到骨頭成熟不再生長才停止，通常女孩要到 16 歲， 男孩要到 18 歲（註二十九）。我也穿過兩種背架，這兩種穿的時間除了洗澡及 激烈運動之外都不可以拆掉，所以夏天常因過分悶熱及不透氣，讓我皮膚發癢及 過敏，又因背架內的氣囊充氣，常使我無法正常呼吸及心跳，因此穿上背架常令 我痛不欲生。 3、手術治療： 若不幸屬於嚴重症狀的病患，已影響內臟的功能，而且度數不斷的增加的 話， 且恢復快，住 院天數縮短，皆以顯微鏡做頸椎間盤切除，術後有 4  醫療護膝推薦 種類型補骨術（如下表所 示）。 微創手術是醫療界中很夯的話題，頸椎顯微手術目前已是一個常規且相對安全 的手術。因其傷口小，減壓徹底，且恢復快，住院天數縮短， 醫療護膝推薦 幾乎已成微創手術之 標準；提醒大家不要再被李珮菁的錯誤示範所迷失，積極而勇敢面對必要的手術， 迎接下一個更美好的人生。 補骨術 自體骨移植加 骨板.骨釘固定 異體骨移植加 骨板.骨釘固定 人工骨籠架 人工椎間盤 優點 健保給付 健保給付 方 便 ， 縮 短 手 術 時 間，術後較不痛，不 需骨板固定，活動度 稍佳，比較易判讀 方便，縮短手術時間， 不需骨板固定，可維 持關節活動度，術後 不用戴頸圈 缺點 捐骨處相當疼痛，有 出血及感染可能性， 喪失關節活動度，且 日後再度病變時會影 響 MRI 判讀 來源取得不易，須有 骨頭銀行設立，且一 般人觀感差，一樣喪 失 活 動 度 ， 影 響 判 讀。 列為每年學生檢查的必要項目。 對於未來可能研究方向，可分為四大方向，包括：發現自發性脊椎側彎的 病

 （六）每日需做四肢關節主動或被動運動，依身體狀況漸進式增加次數及時 間。 （七）儘早下床活動，視需要使用輪椅或助行器。 科別 神經外科 編號：7620003 主題 頸椎手術後病人注意事項 89.08.15 訂定 製作單位 神經外科 105.08.12 審閱/修訂 [鍵入文字] 前上片 後上片 前下片 後下片 （八）因戴頸圈頸部活動受限，故初次下床時要注意安全，由家人、護理人 員 協助， 醫療護腕推薦 以免重心不穩跌倒，並請穿著止滑鞋子、長短合宜的衣褲， 避免 滑倒或絆倒。 四、穿戴頸圈注意事項： （一）頸圈大小以頸部活動時，限制上下點頭、左右旋轉為限。 進行日常工作搬運各 式貨物，因各類貨物包裝不同及運送過程講求速率時效，加上搬運作業環境及空間限制，常重覆性進行 抬舉、握持、攜物行走、推、拉等動作與姿勢，容易產生肌肉骨骼傷害的健康危害，常見潛在危險因子 包含： • 長期及重複動作 • 過度使力 • 不正確工作姿勢或固定姿勢過久 • 不當工具或設備的使用 • 振動或異常溫度 •  脊椎矯正器 社會心理壓力 • 工作滿足度低 貳、常見肌肉骨骼傷病的健康危害 常見肌肉骨骼傷病的健康危害 一、 下背疼痛 (一) 成因： 人體脊椎骨是支撐人體的重要結構，由頸椎(C1~C7)、胸椎(T1~T12)、腰椎(L1~L5)、薦骨及尾骨形成，內 含脊髓及神經根受其包護，椎骨間有椎間盤負責緩衝壓力。搬運過程身體姿勢不正確加上物品過重，易 造成下背部肌肉韌帶拉傷。當身體過度前彎加上搬運技巧錯誤，過大的力量使上下節脊椎骨壓迫椎間盤 軟骨，易造成椎間盤突出，向外膨出壓迫神經根影響到腰椎神經根， 　  (二) 員工注意事項 1. 開始搬運前先伸展、暖身動作 2. 搬運貨物或提東西避免傷害的方法 1. 體積過大的貨物分批包裝 醫療護膝推薦 ，減輕重量及力量。包裝的大小或形狀，顧及攜帶或抓握 的方便性及省力性。 2. 移動或搬運重物前先了解物品重量、重心位置或內容物成分等，適度做搬運方式的 調整。英國職業安全衛生署人工物料搬運規則建議男性搬運重量為 5~25 公斤，女 性為 3~16 公斤。 3.  醫療護膝推薦 貨品的排列堆疊整齊，減少需伸長身體、彎腰、扭轉身體的姿勢。 4. 搬重物時， 醫療護膝推薦 儘可能利用輔助機械設備如：手推車、滾軸、滑軌、起重裝置、運輸帶 或兩位人員合作共同來搬運物品，

  (一)人力資源計畫：其內容應涵蓋如下1.人員僱用程序2.員工訓練與培育3.績效評估與管理4.員工激勵與薪資福利(二)人力控制：內容應涵蓋如下 2012 高點‧建國營養師‧全套詳解13 1.員工的配置2.排班及人力調度3.加班管制4.出勤管理5.人員離職管理三、若遇到雷雨天，當日早晨預估晚餐用餐員工人數會突然激增，此時，使 用標準食譜的營養師，要如何應用「調整係數」的概念，調整食材的總購買量才能順利供餐？請舉例說明。(10 分)解：【完全命中，詳見正規講義 P.7、總複習講義 P.5】(一)欲製作份數 / 標準食譜份數 = 調整係數將標準食譜內之食物數量 × 調整係數 = 各食材所需之總可食量各食材所需總可食量 ÷膨脹收縮率÷（1－生廢棄率）= 總購買量 (二)假設有一張 100 人份油飯的標準食譜，供應人數增加為 1000 人，米、肉絲、乾菇、 鐵架diy 蝦米之膨脹收縮率序為 250%、80%、400%、200%，乾香菇、蝦米之 　 應連接至該客房外部設置警示燈或聲響。 48參 考 附 錄附錄 1 基本尺寸A101 適用範圍本附錄提供設計者參考。A102 輪椅A102.1 靜止尺寸：輪椅靜止時所需之淨空間為 75 公分×120 公分﹙圖 A102.1﹚。A102.2 輪椅通行A102.2.1 單向通行：所需寬度為 90 公分﹙圖A102.2.1﹚。 A102.2.2 輪椅和行人雙向通行：坐輪椅者和其他行人雙向通行所需寬度為 120 公分﹙圖 A102.2.2﹚。A102.2.3 雙向通行：供坐輪椅者雙向通行所需寬度為 150 公分，較大型輪椅雙向通行所需寬度為 180 公分﹙圖 A102.2.3﹚。 A102.2.4 輪椅與拄拐扙者雙向通行：所需寬度為 180 公分﹙圖 A102.2.4﹚。圖 A102.2.4圖 A102.2.2 圖 A102.2.3圖 A102.1 圖 A102.2.1 49A102.2.5 轉彎：坐輪椅者在通路走廊上轉彎時，如通路寬度為 90 公分者，轉彎處所需之空間為 120 公分(圖 A102.2.5)。A102.2.6 迴轉空間： 鐵架diy 坐輪椅者作 360 度方向迴轉時，操作所需空間之直徑為 150 公分（圖 A102.2.6.1）。受限制時，亦可在 T 型空間中迴轉，所需空間如圖 A102.2.6.2，該空間內須平坦(坡度在

  901 適用範圍無障礙標誌應依本章規定設置。902 通則902.1 標誌：無障礙標誌應符合圖 902.1 規定之比例。902.2 顏色：無障礙標誌之顏色與底色應有明顯不同，且該標誌若設置於壁面上， 該標誌之底色亦應與壁面顏色有明顯不同；得採用藍色底、白色圖案。格子作為定位參考點，正式標誌應無格圖 902.1 46第十章 無障礙客房1001 適用範圍建築物依規定應設置無障礙客房者，其設計應符合本章規定。1002 通則1002.1 位：無障礙客房應設於無障礙通路可到達之處， 鐵架diy 且應出入方便。1002.2 地面：無障礙客房之地面應平順、防滑。 1002.3 出入口：由無障礙通路進入無障礙客房之出入口應符合本規範 205.2.3及 205.2.4 之規定。 1003 衛浴設備空間1003.1 衛浴設備空間：無障礙客房內應設置衛浴設備，衛浴設備至少應包括馬桶、洗面盆及浴缸或淋浴間等。1003.2：衛浴設備空間應設置迴轉空間，其直徑不得小於 135 公分。1003.3 馬桶及扶之設置應符合本規範 505 之規定。 　 應連接至該客房外部設置警示燈或聲響。 48參 考 附 錄附錄 1 基本尺寸A101 適用範圍本附錄提供設計者參考。A102 輪椅A102.1 靜止尺寸：輪椅靜止時所需之淨空間為 75 公分×120 公分﹙圖 A102.1﹚。A102.2 輪椅通行A102.2.1 單向通行：所需寬度為 90 公分﹙圖A102.2.1﹚。 A102.2.2 輪椅和行人雙向通行：坐輪椅者和其他行人雙向通行所需寬度為 120 公分﹙圖 A102.2.2﹚。A102.2.3 雙向通行：供坐輪椅者雙向通行所需寬度為 150 公分，較大型輪椅雙向通行所需寬度為 180 公分﹙圖 A102.2.3﹚。 A102.2.4 輪椅與拄拐扙者雙向通行：所需寬度為 180 公分﹙圖 A102.2.4﹚。圖 A102.2.4圖 A102.2.2 圖 A102.2.3圖 A102.1 圖 A102.2.1 49A102.2.5 轉彎：坐輪椅者在通路走廊上轉彎時，如通路寬度為 90 公分者，轉彎處所需之空間為 120 公分(圖 A102.2.5)。A102.2.6 迴轉空間： 鐵架diy 坐輪椅者作 360 度方向迴轉時，操作所需空間之直徑為 150 公分（圖 A102.2.6.1）。受限制時，亦