則變化之機會較小。 五十多年治療經驗，有幾項治療的經驗是大部分之醫師都可以共同接受的。那就是 z 若側彎超過 20 度，則彎曲會繼續進行 z 若側彎超過 40 度，則只有手術可以使外型恢復美觀 z 整脊是無效的

 不適 脊椎側彎造成的問題與治療方式 背架可能造成的問題 § 無法改變對正確姿勢的認知 § 容易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎度 § 沒有被背架包覆的部位可能更歪斜 § 無法讓人體的中心點同時往中間靠近 § 穿上背架後，軀幹可能更加歪斜 § 使脊椎及其周圍的肌肉變僵硬 背架可能造成的問題 § 無法改變對正確姿勢的認知 § 關節炎護膝容易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎度 § 沒有被背架包覆的部位可能更歪斜 § 無法讓人體的中心點同時往中間靠近 § 穿上背架後，軀幹可能更加歪斜 § 使脊椎及其周圍的肌肉變僵硬 背架可能造成的問題 § 無法改變對正確姿勢的認知 § 容易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎度 § 可能會讓沒有被背架包覆的部位更加歪斜 § 無法讓人體的中心點同時往中間靠近 § 穿上背架後，軀幹可能更加歪斜 § 使脊椎及其周圍的肌肉變僵硬 背架可能造成的問題 § 無法改變對正確姿勢的認知 § 容易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎度 § 沒有被背架包覆的部位可能更歪斜 § 無法讓人體的中心點同時往中間靠近 § 穿上背架後，軀幹可能更加歪斜 § 使脊椎及其周圍的肌肉變僵硬 背架可能造成的問題

「望聞問切」，是醫師 診斷任何疾病的基本功，也是老祖宗千百 年來流傳下來的智慧。醫療護腕推薦頸椎病的臨床表 現，多半繁複而非專一，常常又會因長期 的生理異常而導致身心症或是自律神經失 調。診治這類病人時，醫師最需要做的， 是「望」：關愛的眼神；是「聞」：用心 傾聽；是「問」：詳細詢問病史；絕對不 是「切」：檢驗／檢查而已（如抽血、X 光、電腦斷層、磁振造影、神經傳導等）。 只可惜，現今的醫療行為求快（效率）求 利（效益），「不聞不問，只切不望」早 已成為常態。沒有正確的診斷，反覆的吃 藥、打針、檢查、復健、甚至開刀，反而 製造更多的病與病人，導致更多的醫療浪 費與不幸。 以前農業時代，一般人的生活是日出而作、日入而息，隨著時代 的變遷及科技的日新月異，帶來了便利的生活，也造就了很多3C產 品的誕生，進而改變了大眾的生活型態。現代人的生活也因此有了重 大的改變，放眼望去，人手一電子產品，無論是平板電腦又或是手機 等，這樣的生活型態讓許多人成了低頭族。

 治療方式？ 一、藥物治療：消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑。 二、 物理治療：局部熱敷、 電療與頸部牽引。 三、 手術治療：由於 頸椎病變大多是前 方椎間盤的退化、 突出及退化性骨刺， 造成神經的壓迫，所 以手術的進行大多是由前方著手，於頸 部前側切開傷口，在顯微鏡下進行神經 減壓術（頸椎間盤、骨刺的切除），醫療護腕推薦然 而椎間盤切除後造成椎體間的空洞，會 進行脊椎融合術，如：自體骨、椎體間 人工支架植入椎體間的空洞，或加金屬 板、釘固定，或植入人工椎間盤（可以 維持椎間高度、可以保持活動性保留此 節頸椎的活動度、可降低鄰近節頸椎病 變的產生）。另外由頸椎後方退化造成 的關節面增生、黃韌帶增厚引起的頸椎 狹窄進而壓迫神經，可採取後位手術行 椎弓切除或椎弓整形術，來達到椎管減 8 恩主公醫訊 專題 企 畫 壓的目的。

　

 八 摺疊式助行器（附座板、烤漆） 台 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)證明者，得以身心障礙 證明正本替代診斷書。 九 摺疊式助行器(鋁合金、加高 型) 台 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)證明者，得以身心障礙 證明正本替代診斷書。 十 鋁合金輪椅（超輕型折背式） 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)、醫療護腕推薦植物人(新制 ICF 第 一類 09)、失智症(新制 ICF 第一 類 10)證明者，得以身心障礙證明 正本替代診斷書。 十一 鋁合金輪椅（成人折背式） 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)、植物人(新制 ICF 第 一類 09)、失智症證明者(新制 ICF 第一類 10)，得以身心障礙證明正 本替代診斷書。

你（妳）身體的其他功能都將跟正常人 一樣，可以盡情的運動、唸書，將來結婚、生子也不會受影響，只是有一段時間你（妳）要比別的 小孩辛苦，那就是在長大前，必須穿著背架來矯正。 特發性脊椎側彎，是目前醫學無法解釋的疾病，X 光中找不到先天性脊椎生長異常，在人群 中確有萬分之三的機率，就比率來說大都是年輕少女，男孩較少。如果發生在女孩，VISTA頸圈則脊椎側彎角 度變化的幅度較大；若在男孩，則變化之機會較小。 五十多年治療經驗，有幾項治療的經驗是大部分之醫師都可以共同接受的。那就是 z 若側彎超過 20 度，則彎曲會繼續進行 z 若側彎超過 40 度，則只有手術可以使外型恢復美觀 z 整脊是無效的 z 只有全天候的背架矯正是有效的 另外有些觀念是家長需要知道的，例如 z 若月經已來超過 3～4 年，則側彎不易變壞 z 若月經尚未來，則一旦來側彎會進行較快 我以培養盆栽來解釋脊椎側彎的矯正。我們培養盆栽，常固定枝幹，使它往我們希望的方向 長；穿背架矯正脊椎，就像我們培養盆栽一樣，將身體的脊椎固定，使它往直的方向長。穿背架開 始會不習慣，但只要穿上一星期，你就會習慣的。 至今除了洗澡或運動的時間外，都要穿著，

　

　

包括睡覺之全天候之背架觀念，也多所修正，例 如不穿背架時，背肌之訓練是相當重要的，因為只穿背架，背肌會失去訓練而減弱，VISTA頸圈以至於背架一 拿掉，側彎馬上變嚴重。持之有恆之背部運動是相當重要的。 雖然仍主張 24 小時背架，但小孩子不穿背架時，父母要安排制式之運動。例如：有教練之游 泳課程、固定的跑步、單槓、游泳或是海豚反張式之運動。鼓勵多做運動（不侷限運動種類）。運 動時，可以將背架拿下，可自由活動，可使脊椎更為柔軟，對身體及矯正是有幫忙的。背架要穿到 骨骼成熟，才不會再變壞，對自己是一個考驗；因此在此過程中，若有不舒服，要積極的請示醫師， 以免久了，產生不良的結果，一方面也讓自己在治療的過程中，能夠順利舒服 我們將安排你（妳）在成大的『脊柱側彎特別門診』做追蹤檢查，在這門診只有脊椎側彎的病人， 因此你（妳）及父母將有很充裕的時間跟醫師討論一切疑問及如何改善。 回診期間，我們會 1. 依側彎度數之變化，調整背架之功能 2. 依側彎度數之變化快慢，調整門診時間 3. 萬一均無法控制時，決定何時作手術之介入 即使需要手術，背架之治療可以使手術延緩，減少一再手術之機率。 類別：健康／護理類 篇名： 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 作者： 黃婕茵。國立溪湖高中。高一 2 班 指導老師： 謝靜如 老師 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 1 壹●前言： 一、研究動機與目的 我在升國一之前，因感冒久咳不癒，在小兒科醫師聽診之下，