台灣洗腎病患占總人口比率為世界第一

全球著名的營養補充品的監督網站「ConsumerLab.com」就曾檢驗21種不同品牌的綜合維他命,結果發現竟有11種不符品質標準;當中有些是「不符自身標示含量」,例如檢驗出來的鈣只有標示量的一半,或是超出劑量比標示還多三倍;有些則是含有「重金屬汙染」,例如產品含鉛等;另外還有一種是「藥丸溶解度不佳」,也就是服用後的溶解時間超過美國藥典規定的30分鐘,導致吸收效果受到影響。這些含毒、過量或不足量的保健品,讓我這個腎臟科醫師越來越擔心,特別是我發現國內的洗腎人數節節攀升,使尿毒症幾乎成了新國病的代表。據美國腎臟登錄系統USRDS 2007年公佈資料顯示,台灣洗腎病患占總人口比率(盛行率)與每年新增加洗腎病患比率(發生率)皆為世界第一,這不正是一大健康警訊嗎?你或許會問,這和保健食品有什麼關係呢?事實上,保健食品雖然不是藥物,但是因為製作過程受到汙染或是劑量不對、保存方法有誤等因素影響,都可能讓原本的吃補變成吃毒,對腎臟造成嚴重威脅。我們腎臟科醫師有句話這麼說,「事前避免使用一毫克可能引發腎毒性的藥物,絕對勝過事後一公升的洗腎藥水。」既然國人如此重視褐藻醣膠保健食品,而保健食品的確也對我們的身體健康有所幫助,那麼就應該知道如何正確的選購、正確的服用,讓營養保健食品達到真正的保健目標。
 


保健食名顧名思義,不具有任何療效,但有預防保健之作用。事實上,褐藻糖膠保健食品會對身體生理代謝產生作用,還是會跟藥物產生交互作用。像被國人常用來降膽固醇的紅麴,雖有輕微降膽固醇效果,但並不建議民眾盲目食用。紅麴的主要成分是L o v a s t a t i n , 跟史達汀類(Statins)降血脂藥物成分類似,一起併服不但無法降脂,反而傷肝。也要避免和Fibrates類降血脂藥物併用,以免引發橫紋肌溶解症。Lovastatin和葡萄柚汁、Azole類抗黴菌藥物、紅黴素類抗生素等併用時,會增強降血脂作用,並提高肌肉病變及橫紋肌溶解症的發生率。Lovastatin與抗凝血藥物Warfarin 併用時,要留意出血的危險。紅麴具有活血功效,所以患有嚴重疾病、感染症、肝病或外科手術等情況,最好不要食用;孕婦也最好不要食用,恐有流產風險。
 


ω- 3 脂肪酸:ω- 3 脂肪酸嚴格來說並不算是維生素的一種,但因為它對人體的好處不計其數,尤其在對抗老化所帶來的許多負面影響上,可說是居功厥偉,所以也是上了年紀的人不可或缺的元素。例如,它可以幫助降低血壓與壞膽固醇,減少心臟病發的風險。此外,它能維持記憶力與思考力,延緩認知上的退化。想要攝取足夠的ω- 3 脂肪酸,食物中主要來源有魚類、胡桃、亞麻籽、綠葉蔬菜等,而服用補充劑也是一個好方法。一般人建議需要量為500mg,有心臟疾病者為800-1000mg;若是三酸甘油酯過高者,可以提高至2000-4000mg。注意如果有使用抗凝血劑藥物者,必須請教醫師ω- 3 脂肪酸的使用劑量,以免產生副作用。益生菌:益生菌不是維生素或礦物質,但它對40歲以上的婦女來說,具有舉足輕重的重要性。愈來愈多的証據指出益生菌對於維護消化道健康、維持理想體重、降低心臟病、糖尿病、中風等方面有重要貢獻。從乳製品或發酵的豆類製品中可以獲得益生菌,但是補充劑是取得多樣褐藻醣膠最方便的管道。不同的菌種可以帶來不同的益處:有的幫助控制體重,有的可以預防腹潟。值得注意的是,益生菌是一種活菌。食物若經過烹調或加熱,會殺死其中的益生菌。而多方攝取不同菌種的益生菌,才更能廣泛獲取益生菌為身體所帶來的好處。


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